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Lundi 19 février 2007
Pour changer un peu, voici un cas de dermato.
Pas forcément ma tasse de thé, mais il faut avouer que la semio est parfois amusante, et les examens complementaires simples.
Donc: Femelle boxer de 4.5 ans qui presente des lesions dermato depuis une dizaine de jours. Dixit la proprio elle a des "boutons" sous le ventre et sur les coudes et malgrè les soins à la betadine "ça ne passe pas"...
Alors qu'en pensez vous ?
une vue rapprochée:
Voici donc les résultats des examens complementaires:
Calques cutanés:
Raclages:
J'aime pas trop la dermato non plus mais:
1) est-ce que ça gratte?
2) y-a-t-il des pustules?
3) le raclage donne quoi?
effectivement ça gratte, voir même ça démange.....
pour les pustules je vous laisse juger sur la "vue rapprochée"
Quant aux resultats des calques et raclages, on verra au prochain episode:
des hypothese diagnostiques avant peut être ?
euhh ! peut etre un lupus erythemateux ! parmi une des hypothese diagnostique
les lesions m'ont l'air effectivement bien erodées et ulceréés
pressée de savoir la suite!! raclage...
ok donc en avant pour les resultats des calques et raclages....
ça devient tou de suite plus parlant
voila une belle pyodémodécie !
Quel traitement mettre en oeuvre ? Quel est le pronostic ?
ectodex 1x /sem pendant 2 mois et raclage de controle ; ivermectine; interceptor (mais c chero ) ; antibio evidemment !
le pronostic je dirais bon pour autant que le traitement soit bien suivi par contre risque de rechute !
Première fois que je vois une telle démodécie sur un chien de cet âge. Attention à ce que les Demodex ne soient pas la partie émergée de l'iceberg...
Y-a-t'il des antécédents dermato chez cette chienne? Une "primo" démodécie à quatre ans me semble suspect...
Le pronostic est tres reservé, du fait de l'etat immunodeprimé de l'animal et du caractere profond de l'infection cutanée, qui peut se compliquer de septicémie ou de glomerulonephrite.
L'amitraze n'a dans ce cas pas été utilisée, du fait de l'etat de surface cutané et du risque de resorption systemique accru. J'ai préféré la moxidectine, associée au ttt de la pyodermite profonde. Pour le moment les propriétaires n'ont pas voulu explorer plus avant , mais les examens bioch et endocrino sont toujours d'actualité et seront reproposés lors de la visite de controle.
Il est d'ailleurs à noter que le dosage de t4 sera probablement plus approprié apres traitement de l'affection cutanée, une hypothyroidie secondaire etant plus que probable au vu de l'etat de l'animal.
Ce cas étant "en cours", je vous tiendrez au courant de l'evolution et des eventuels complements d'examens realisés au cours des prochaines semaines
J'ai vu 3 vétos depuis octobre 2008, elle a pris plusieurs traitements différents, et celà s'empire!!! Nous ne savons plus quoi faire, et pourtant nous ne sommes pas des bourreaux...Votre site d'échange est bien, mais de grâce, ne jugez pas si facilement les gens, c'est bien assez dur comme çà de voir souffrir son compagnon!